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高考结束勿放纵,熬夜、聚餐、酗酒,正是反复头屑、头痒的元凶!

2021/6/30 21:19:23 来源:

孙欣 副主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 皮肤病科

擅长: 擅长各种常见皮肤病的诊治及皮肤外科治疗。

  高考结束后,考生的空余时间比较多,情绪比较兴奋,若考的不理想会心情低落,经常会熬夜、聚餐、酗酒。上述不健康的行为,可能诱发头屑、头痒症状。

  头屑、头痒的易感因素

  研究显示,头屑、头痒的易感因素,影响较大的有七种。而对于考生而言,具有相关性的易感因素有四种,包括心理、饮食、睡眠、饮酒。

  用同批次研究对象中相关因素的存在比例,及HRQOL得分(健康相关生命质量,包括健康状况、心理感受等多方面因素)衡量该因素与头屑、头痒的关联性,可得出下表[1]。

 

易感因素出现比例及其HRQOL得分[1]

  由上表可知,在出现头屑、头痒症状的患者中,饮食、睡眠、饮酒,以及心理因素的影响较为严重。其中:

  · 饮食因素多指过度食用辛辣、刺激性食物;

  · 睡眠因素多指每日睡眠时间不足6h;

  ·饮酒因素多指每周饮酒超过三次;

  ·心理因素多指考试后的心情低落、抑郁情绪。

  易感因素加速马拉色菌增殖

  上述因素会导致皮脂腺油脂分泌过度,为马拉色菌的增殖提供充足的食粮。马拉色菌是一种在头皮中定植的真菌,其可以分解油脂生成游离脂肪酸,马拉色菌异常增殖产生的大量游离脂肪酸和其他的代谢物,会刺激头皮发炎,从而产生大量头屑并导致头皮瘙痒的症状。

  真菌性头屑、头痒如何正确治疗

  想要有效治疗由真菌感染引起的严重头屑头痒。正确选择发用洗剂是关键。目前较为常用的发用洗剂包括酮康唑、二硫化硒、吡啶硫酮锌等等。有研究显示,酮康唑是唑类药物中对马拉色菌最为敏感的一种药物,治疗真菌性头屑、头痒的有效率在88%以上,且在症状控制、抑菌时间、去屑效果等方面做出了对比,结果如下[2][3][4]:

  抑菌最低浓度mg/ml[3]

 

常见发用洗剂效果分析[3][4]

  总而言之,选用酮康唑洗剂治疗真菌性头屑、头痒最为有效。

真菌性头屑、头痒需要双管齐下的治疗

  一方面建议合理使用酮康唑洗剂,酮康唑洗剂不同于常规意义上的去屑洗发水,它是外用抗真菌药,我们要根据症状严重程度,选择不同的使用频率、周期:

  · 病情较轻者:每周使用2次,治疗期约为2周;

  · 病情严重者:每日使用1次,治疗期约为4周。

  用药时,取酮康唑洗剂5ml涂抹于湿发,揉搓出泡沫覆盖整个头皮,静置五分钟,用清水洗净即可。

  另一方面,行为纠正也很重要,可起到辅助治疗的作用,患者应注意以下事项:

  1)规律作息,拒绝熬夜,避免昼夜颠倒影响内分泌;

  2)科学使用电子产品,谨防辐射;

  3)合理聚餐,饮食均衡,避免餐餐大鱼大肉;

  4)减少饮酒,每周饮酒次数最好不超过一次。

 

1.戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.

2.Van Cutsem J, Van Gerven F, Fransen J, Schrooten P, Janssen PA. The in vitro antifungal activity of ketoconazole, zinc pyrithione, and selenium sulfide against Pityrosporum and their efficacy as a shampoo in the treatment of 3.experimental pityrosporosis in guinea pigs. J Am Acad Dermatol. 1990 Jun;22(6 Pt 1):993-8.

4.郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志,2006, 20(2):75-76

5.Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117